Вакцинація проти сказу: 2-5 вакцинація в травмпункті
З першого звернення пацієнта у нас уже створено план лікування, призначення та направлення на вакцинацію. Коли пацієнт приходить на 2, 3, 4, 5-ту вакцинацію ми просто знаходимо по номеру направлення з плану лікування і створюємо Медичний запис з вакцинацією. Треба пам'ятати, що направлення які створено з плану лікування мають лічильник і погашаються лише останнім записом. Тобто перша, друга, третя, четверта вакцинація - направлення не гасимо.
Алгоритм дій:
Якщо не знаємо номер направлення на вакцинацію, то Знаходимо в ЕСОЗ пацієнта по ПІБ та даті народження - вибираємо Епізоди.
Відкриваємо епізод в якому створено направлення з плану лікування і копіюємо номер направлення.
Знаходимо в ЕСОЗ номер направлення на вакцинацію.
Вибираємо Створити медичний запис.
(Є ще кнопка Створити процедуру, але цей шлях нам не підходить бо ми не зможемо ввести виробника, серію, номер вакцини і вона не потрапить у розділ Вакцинації пацієнта)
Обираємо діючий епізод (у ньому мають бути всі 5 вакцинацій).
Далі заповнюємо поля Медичного запису.
Зверніть увагу! Діагноз вибираємо Z24.2 Необхідність імунізації проти сказу
У розділ Послуги, дії додаємо 92151-00 Вакцинація проти сказу.
Додаємо розділ Вакцинація.
Якщо у нас 1, 2, 3,4 вакцинація - Підписуємо Медичний запис - Направлення не погашаємо - і більше нічого не робимо.Якщо у нас 5-та вакцинація - Підписуємо Медичний запис - Направлення погашаємо - Закриваємо епізод.
Якщо ми все зробили правильно, то у Медичній картці пацієнта в розділі Вакцинації буде видно кожну вакцинацію проти сказу.
Коментарі
Дописати коментар