Передача медичних записів по COVID 2019

 

Передача медичних записів по COVID 2019

 

1. Відкриваємо історію стаціонарного хворого, переходимо в режим «Епізоди»

2. Заходимо в режим редагування епізоду. 
3. Створюємо медичний запис стосовно COVID 2019 та заповнюємо поля.

 * Примітка: Якщо вказано клінічний діагноз, причини звернення то маємо можливість скопіювати дані натиснувши «!»




4. Супутні діагнози вказуємо обов’язково натиснувши


5. Додаємо дії стосовно COVID-2019 та обираємо з переліку.


6. Зберігаємо медичний запис натиснувши «Ок»


Важливо! В 1 медичному записі Ви можете створити не більше як 

2 Дії виконані стосовно COVID-19!

7. Відправляємо дані до E-Health


 8. Відкривається «Спрощене ведення ЕМЗ» та створюється епізод. Для створення необхідно вказати назву епізоду (Текстове поле. Вказується лікарем у довільній формі: «Причина звернення_попередній діагноз_дата відкриття епізоду»). Потім відображається створення медичного запису, перевіряємо дані та надсилаємо до Е-хелс.






    9. Створюємо «Медичний запис» та підписуємо ЕЦП.


10. В Госпітальній системі відображається статус медичного запису.

11. При створенні наступного медичного запису стосовно COVID 2019, з’являється кнопка «Автозаповнення картки COVID 2019 з попередньої взаємодії». Натиснувши кнопку поля заповнюються інформацією з попереднього медичного запису, необхідно лише вказати з переліку «Дії виконані стосовно COVID 2019» та при необхідності змінити «Вид діагнозу» і «Клінічний статус».

12. Зберігаємо та надсилаємо до Е-хелс. Відкривається вже створений раніше епізод в якому натискаємо «Створити медичний запис». Дані заповнюються автоматично, звіряємо та підписуємо.

Важливо! 

В 1 медичному записі Ви можете створити не більше як 

2 Дії виконані стосовно COVID-19!

13. Після закінчення лікування заповнюємо виписку зі стаціонару. 

14. Передаємо ЕМЗ про ВИПИСКУ до НСЗУ (через eHealth).

Якщо є електронне направлення ставимо його в чергу та беремо в обробку. Потім створюємо медичний запис про виписку для направлення. 


Підтягується інформація про створений епізод, створюємо медичний запис.




Перевіряємо дані та надсилаємо до Е-хелс.

 15. Система пропонує погасити направлення. Підтверджуємо. 

16. Закриваємо епізод.


Епізод успішно відправлений, фіксується дата відправки!

Для необхідності  перегляду відповідного епізоду натискаємо на кнопку Показати епізод з e-Health.


Гарного Вам дня!😊







Коментарі

Дописати коментар

Популярні дописи з цього блогу

Створення плану лікування (далі – ПЛ) пацієнту

Зображення
  В інструкції використано ТЕСТОВІ варіанти для запонення данних, ваші дії щодо заповнення обгрунтовуються методичними рекомендаціями НСЗУ: https://academy.nszu.gov.ua/enrol/index.php?id=144 В МІС - Картка контакту - закладка ЕСОЗ - режим редагування Взаємодії - кнопка Створити\Переглянути ПЛ. Якщо виберемо Так - буде створюватись новий ПЛ, якщо Ні - відкриється список існуючих ПЛ і треба буде вибрати той , що потрібно. Створення плану лікування (далі – ПЛ) пацієнту 4. Заповнюємо  ПЛ, згідно рекомендацій, умов ЕСОЗ!!! Обираємо необхідну категорію із запропонованого списку ЕСОЗ, вказуємо назву, заповнюємо необхідні поля, перевіряємо дані та натискаємо кнопку «Створити запис», Підписуємо ЕЦП. 5. Після створення ПЛ пацієнт отримує смс повідомлення про ініціювання ПЛ Потім лікарю необхідно через смс пацієнту отримати доступ до ПЛ. 6. Після успішної операції, з’являється можливість переглянути план лікування, « Відмінити ПЛ» та « Створити призначення» . 7. Для створення пр...
Докладніше

Як амбулаторний візит передати в ЕСОЗ через МІС Каштан

Зображення
  Як амбулаторний візит передати в ЕСОЗ через МІС Каштан      Ми розглянемо з того моменту коли Медичний запис в Картці пацієнта уже створено і лишилось лише передати випадок в ЕСОЗ, погасити направлення на консультацію, створити і погасити направлення на процедури та закрити епізод через МІС. Перед початком роботи Авторизовуємось в ЕСОЗ. Закладка ЕСОЗ -> Медичні записи ЕСОЗ створюємо новий запис Взаємодія -> заповнюємо потрібні поля  -> переходимо на  закладку Процеси (Послуги/Дії) В закладці Послуги   -> через "+" додаємо послугу Консультація ортопеда-травматолога дитячого    Прив'язати до епізоду  Заповнюємо дані про епізод і натиснути кнопку Реєструвати Коли назва кнопки зміниться на Надіслано до ЕСОЗ -> натиснемо ще Перевірити результат Job і тоді Далі. На закладці Процеси (Послуги/Дії) -> Перевірити для підпису-> і підписуємо взаємодію. Як тільки підписали медичний запис - відразу Погасимо направлення. Ств...
Докладніше

МВТН по догляду

Зображення
Спочатку АВТОРИЗУЙТЕСЬ в ЕСОЗ. 1. Діагноз при госпіталізації  підтягнеться для автоматичного заповнення назви епізоду. 2. Переходимо в режим «Епізоди», відкриваємо вже сформований епізод. 3. Заповнюємо всі поля із * , потім натискаємо «+» на вкладці «ЕМЗ для МВТН»   вказавши в дії А67010 Стаціонарне лікування загального напрямку .      Дата/час взаємодії - це дата з якої створюємо МВТН, Тривалість - 5 хв. це час на заповненя документації. 4. Зберігаємо внесені дані та натискаємо кнопку «Передати/переглянути ЕМЗ (ЕСОЗ)». 5. Створюємо епізод, медичний запис та підписуємо дані за допомогою ЕЦП (електронний цифровий підпис).  Дата початку епізоду має співпадати з датою госпіталізації (навіть якщо МВТН буде з пізнішої дати, бо в цьому ж епізоді буде і виписка зі стаціонару)!!! ВАЖЛИВО! Дата взаємодії - це дата початку МВТН. Клас - Стаціонарна медична допомога. Тип  - Взаємодія в закладі охорони здоров'я. 5. Після успішної відправки Взаємодії, розкриваєм...
Докладніше